Bupivacaina Sanderson 50 Mg X 10 Ml

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Descripción

Indicaciones

Anestesia local: la bupivacaína por vía parenteral generalmente se emplea para producir anestesia local o regional, analgesia y bloqueo neuromuscular en grado variable antes de intervenciones quirúrgicas, dentales y parto. También se pueden usar para otros fines diagnósticos y terapeúticos. Las indicaciones específicas de la bupivacaína parenteral sin preservativos (y sin epinefrina), incluyen: bloqueos neuronales centrales: epidural caudal o lumbar; infiltración local; bloqueo nervioso periférico; bloqueo retrobulbar; bloqueo simpático.

Posología

Vía de administración: anestesia caudal y epidural (con bloqueo motor de moderado a completo), bloqueo nervioso periférico (bupivacaína 50mg/10ml).

Dosis habitual para adultos y adolescentes: se incluye como información, las indicaciones de bupivacaína en todas sus presentaciones.

  • Anestesia caudal: bloqueo motor moderado: de 37,5 a 75mg (de 15 a 30ml) como solución al 0,25%, repetidos una vez cada 3 horas, según necesidades.
  • Bloqueo motor de moderado a completo: de 75 a 150mg (de 15 a 30ml) como solución al 0,5%, repetidos una vez cada 3 horas, según necesidades.
  • Anestesia epidural: bloqueo motor de parcial a moderado: de 25 a 50mg (de 10 a 20ml) como solución al 0,25%, repetidos una vez cada 3 horas, según necesidades.
  • Bloqueo motor de moderado a completo: de 50 a 100mg (de 10 a 20ml) como solución al 0,5%, repetidos una vez cada 3 horas, según necesidades.
  • Bloqueo motor completo: de 75 a 150 mg (de 10 a 20 ml) como solución al 0,75%.
  • Infiltración local: dosis única: hasta 175mg (70ml) como solución al 0,25%.
  • Bloqueo nervioso periférico: bloqueo motor de moderado a completo: de 12,5 a 175 mg (de 5 a 70ml) como solución al 0,25% o de 25 a 175 mg (de 5 a 37,5ml) como solución al 0,5%. La dosis se puede repetir una vez cada 3 horas, si es necesario.
  • Bloqueo retrobulbar: de 15 a 30 mg (de 2 a 4 ml) como solución al 0,75%.
  • Bloqueo simpático: de 50 a 125 mg (de 20 a 50 ml) como solución al 0,25%, repetidos una vez cada 3 horas, según necesidades.
  • Límites de prescripción en adultos: hasta 175 mg como dosis única o 400 mg al día. Dosis pediátrica habitual: niños hasta 12 años: no se ha establecido la dosificación.

Contraindicaciones

  • Debe evaluarse la relación riesgo-beneficio en las siguientes situaciones clínicas: cualquier estado en el que pueda disminuir el flujo sanguíneo hepático, tales como: insuficiencia cardíaca congestiva o enfermedad o disfunción hepática (aumenta el riesgo de toxicidad debido a la reducción del aclaramiento, puede ser necesario disminuir la dosificación y/o aumentar el intervalo entre las dosis).
  • Disfunción cardiovascular, sobre todo bloqueo cardíaco o shock (se puede exacerbar por los efectos depresores cardíacos).
  • Antecedentes de sensibilidad a la bupivacaína.
  • Hipertermia maligna, antecedentes o predisposición: (se debe tener en cuenta la posibilidad de que la bupivacaína puede contribuir al desarrollo de hipertermia maligna en el caso de que se requiera anestesia general suplementaria).
  • Inflamación y/o infección en la zona de la inyección (puede alterar el pH en el lugar de la inyección dando lugar a la disminución o a la pérdida del efecto anestésico).
  • Enfermedad renal (se pueden acumular el anestésico o los metabolitos).
  • También se recomienda precaución en pacientes muy jóvenes, ancianos, con enfermedad aguda o debilitados, que son más sensibles a la toxicidad sistémica inducida por los anestésicos locales. Para la administración paracervical en obstetricia – distrés fetal preexistente o prematuridad o hipermadurez o toxemia gravídica o insuficiencia uteroplacentaria preexistente (aumenta el riesgo de bradicardia y acidosis fetal).
  • Para la anestesia peridural (epidural caudal o lumbar): enfermedad neurológica preexistente.
  • Septicemia (disminuye la tolerancia del paciente a los efectos estimulantes del SNC).
  • Deformidad espinal que puede interferir con la administración y/o eficacia del anestésico local.

Composición

Cada ampolla de 10ml contiene:

  • Bupivacaína clorhidrato – 50 mg
  • Excipientes – C.S.